COM A APLICAÇÃO DESTA TECNOLOGIA NOS ANOS QUE SE SEGUIRAM, O FORNECIMENTO DE GH TORNOU-SE ILIMITADO. COM ESSA NOVA TECNOLOGIA POR ENGENHARIA GENÉTICA ALÉM DA DEFICIÊNCIA NA FASE DE CRESCIMENTO, HOUVE UMA CONSTELAÇÃO DE APLICAÇÕES DO GH rDNA INCLUSIVE EM PATOLOGIAS DE ADULTOS, COM RISCO DESPREZÍVEL QUANDO COM INDICAÇÃO PRECISA. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o tratamento com GH rDNA indicado para fracasso de crescimento devido à DGH, para a síndrome de Turner, insuficiência renal crônica, síndrome de Prader-Willi, pequeno para a idade gestacional (PIG) que não apresentam catch-up, e pacientes com deficiência de crescimento idiopático - ISS, ou seja, em pacientes que não apresentavam o crescer adequado por fatores desconhecidos através de tentativa de diagnóstico. Os pais e os pacientes tornaram-se conscientes deste mais recente desenvolvimento através de jornais, revistas, e reportagens de televisão, bem como a Internet, e passaram a questionar seus médicos. Esta informação amplamente divulgada levou os pais a sugerirem o fundamento e a levantar a possibilidade de tratamento com GH rDNA. A primeira questão a se considerar é se o paciente tem uma das condições aprovadas para o tratamento com GH rDNA. A resposta é claramente “não” para o diagnóstico de DGH, que não é apoiado por concentrações séricas normais de IGF-1 (insulina-like growth factor-1) ou IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3). Com uma exceção, as outras condições aprovadas e síndromes específicas são descartadas pela história e exame físico. A categoria restante que pode ser tratada é de pacientes que não apresentam ISS. O ISS não é um diagnóstico específico, mas sim é uma gaveta de arquivo contendo várias condições que afetam o crescimento. Estes incluem baixa estatura familiar (BEF) e atraso constitucional do crescimento e da adolescência (ACCA). Embora se possa discutir sobre categorias diagnósticas, a ISS é um rótulo adequado para esta discussão. Tratamento de crianças com GH rDNA, não seria "off-label". Tal tratamento é especifico e está dentro das diretrizes aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA). As próximas considerações são a eficácia, segurança e custo do tratamento com GH rDNA em pacientes com ISS. Portanto, o tratamento protocolado por entidades normativas aumentam a segurança de quem eventualmente possa ter alguma preocupação anômala e inconsistente da indicação de uma das substâncias mais importantes que são produzidas e exaustivamente pesquisadas para humanos em qualquer faixa de idade, mas com aplicação precisa em crianças e adultos.

HEIGHT (GROW HEIGHT) LAGGED CHILDREN, YOUTH AND ADOLESCENT: IN 1985 WITH RADICAL APPROVAL FOR THERAPEUTIC USE OF HUMAN GH, PRODUCED BY RECOMBINANT DNA TECHNOLOGY.

WITH THE APPLICATION OF THIS TECHNOLOGY IN THE YEARS THAT FOLLOWED 1985, GH SUPPLY - GROWTH HORMONE BECAME UNLIMITED. WITH THIS NEW TECHNOLOGY FOR GENETIC ENGINEERING BEYOND DISABILITIES IN GROWTH STAGE, THERE WAS A GH APPLICATIONS CONSTELLATION - GROWTH HORMONE IN rDNA INCLUDING IN ADULT PATHOLOGY WITH RISK DESPICABLE WHEN WELL USED. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICALLY ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

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The Food and Drug Administration (FDA) approved treatment with recombinant human GH (growth hormone) for indicating failure of growth due to growth hormone deficiency - human growth hormone, for Turner syndrome, chronic renal failure, Prader syndrome Willi, small for gestational age (babies) that do not catch-up, and patients with non-poor Growth hormone ISS (idiopathic growth deficiency, or in patients who did not have the appropriate grow by factors through attempt to diagnosis). Parents and patients have become aware of this latest development through newspaper, magazine, television reports, and the Internet, and began to question their doctors. This information widely disseminated led parents to suggest the foundation and raise the possibility of treatment with human GH (growth hormone) by recombinant DNA. The first question to consider is whether the patient has one of the conditions approved for the treatment of human GH (growth hormone) by recombinant DNA. The answer is clearly “no” for the diagnosis of human GH deficiency (growth hormone), which is not supported by the normal concentrations of IGF-1 (insulin-like growth factor-1) or IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3). With one exception, the other conditions approved and specific syndromes are discarded by history and physical examination. The remaining category that can be treated patients with small stature idiopathic (ISS - idiopathic growth deficiency, or patients who did not have adequate growth by factors through trial diagnostics). ISS is not a specific diagnosis but is a file drawer containing various conditions that affect growth. These include low family stature and constitutional delay of growth and adolescence. While one can argue about diagnostic categories, the ISS is an appropriate label for this discussion. Treatment of children with human GH would not be "off-label". Such treatment is specific and that within the guidelines approved by the Food and Drug Administration (FDA). The next consideration is the efficiency, safety and cost facsimile human GH rDNA ISS patients, or patients with non-growth hormone deficient (ISS - small stature idiopathic, or in patients who did not have the appropriate grow by factors through tentative diagnosis). Therefore, the treatment filed by regulatory bodies increase the safety of those who may possibly have some anomalous and inconsistent concern the statement of one of the most important substances that are produced and thoroughly researched for humans in any age group, but to application needs in children and grown-ups.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:
1. O complexo relacionamento da asma e o crescimento estatural: a asma é uma doença complexa caracterizada pela variável de sintomas recorrentes, como a obstrução do fluxo aéreo, a hiperresponsividade brônquica e a inflamação subjacente...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.

2. A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas em que muitas células e elementos celulares desempenham um papel particular, tais como, os mastócitos, os eosinófilos, os neutrófilos (especialmente em crises de asma de início súbito, exacerbações fatais, asma ocupacional e pacientes fumantes), os linfócitos T, os macrófagos, e as células epiteliais...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. Em indivíduos susceptíveis, esta inflamação causa episódios recorrentes de tosse (particularmente à noite ou no início da manhã), com chiado, falta de ar, e aperto no peito...
http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Allen DB (September 1996). "Growth suppression by glucocorticoid therapy". Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 25 (3): 699–717. doi:10.1016 /S0889-8529(05)70348-0.PMID 8879994; Scarth JP (2006). "Modulation of the growth hormone-insulin-like growth factor (GH-IGF) axis by pharmaceutical, nutraceutical and environmental xenobiotics: an emerging role for xenobiotic-metabolizing enzymes and the transcription factors regulating their expression. A review". Xenobiotica 36 (2–3): 119–218. doi:10.1080/ 00498250600621627. PMID 16702112; Binder G, Wittekindt N, Ranke MB (February 2007). "Noonan Syndrome: Genetics and Responsiveness to Growth Hormone Therapy". Horm Res 67 (Supplement 1): 45–49. doi:10.1159/000097552. ISBN 978-3-8055-8255-1; "Actions of Anterior Pituitary Hormones: Physiologic Actions of GH". Medical College of Georgia. 2007. Retrieved 2008-01-16; King MW (2006). "Structure and Function of Hormones: Growth Hormone". Indiana State University. Retrieved 2008-01-16; T.F. Davies (ed.), A Case-Based Guide to Clinical Endocrinology, 2008, pag.16; Molitch ME, Clemmons DR, Malozowski S, Merriam GR, Shalet SM, Vance ML; Endocrine Society's Clinical Guidelines Subcommittee, Stephens PA (May 2006). "Evaluation and treatment of adult growth hormone deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline". J. Clin. Endocrino. Metab. 91 (5): 1621–34.doi:10.1210/jc.2005-2227. PMID 16636129; Prodam F, Caputo M, Belcastro S, Garbaccio V, Zavattaro M, Samà MT, Bellone S, Pagano L, Bona G, Aimaretti G (2012). "Quality of life, mood disturbances and psychological parameters in adult patients with GH deficiency". Panminerva Med 54 (4): 323–31. PMID 23123585; Nyberg F, Hallberg M (2013). "Growth hormone and cognitive function". Nat Rev Endocrinol 9 (6): 357–65. doi:10.1038/nrendo.2013.78. PMID 23629538; Gilden D (January 1995). "Human growth hormone available for AIDS wasting". GMHC Treat Issues 9 (1): 9–11. PMID 11367383; Rudman D, Feller AG, Nagraj HS, Gergans GA, Lalitha PY, Goldberg AF, Schlenker RA, Cohn L, Rudman IW, Mattson DE (July 1990). "Effects of human growth hormone in men over 60 years old". N. Engl. J. Med. 323 (1): 1–6. doi:10.1056/ NEJM 199007053230101. PMID 2355952.

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